Diagnóstico

Transtorno neurocognitivo maior ou leve vascular

A

Critérios de TNC maior

Obrigatório
São preenchidos os critérios de transtorno neurocognitivo maior: declínio cognitivo significativo, documentado, que interfere na independência cotidiana.
B

Etiologia vascular sugerida

Um dos dois
Indícios de etiologia vascular
Pelo menos 1
1. Relação temporal com AVCO início dos déficits cognitivos é temporalmente relacionado a um ou mais eventos cerebrovasculares.
2. Declínio executivo e de atençãoHá evidência de declínio proeminente em atenção complexa (incluindo velocidade de processamento) e em função frontal-executiva.
C

Evidência de doença cerebrovascular

Obrigatório
Há evidência da presença de doença cerebrovascular pela história, exame físico e/ou neuroimagem, considerada suficiente para explicar os déficits neurocognitivos.
D

Não explicado por outra causa

Exclusão obrigatória
Os sintomas não são melhor explicados por outra doença cerebral ou transtorno sistêmico.
Certeza

Vascular provável ou possível

Classificação
Vascular provável se houver neuroimagem com lesão parenquimatosa significativa por doença cerebrovascular, ou relação temporal com eventos cerebrovasculares documentados, ou evidência clínica e genética (como CADASIL). Caso os critérios clínicos sejam preenchidos sem neuroimagem disponível e sem relação temporal estabelecida, possível.
Referências

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5-TR. 5. ed., texto revisado. Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing, 2022.

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION. Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais: DSM-5. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014.